急診壅塞議題持續延燒，除了有諾羅跟流感疫情肆虐外，衛福部次長林靜 大老爺娛樂城 儀直指問題來自於現行醫療體系，她以大樹比喻，現在健保現是一棵30年來逐漸歪斜的樹「只能慢慢改，不可能硬掰」。
林靜儀在臉書上指出，理論上醫學中心應該只接轉診，而不該由病人自己想掛號看誰就看誰。自己擔任立委時曾經也想 大老爺娛樂城 要求醫學中心把未經轉診的病人只能佔門診一成，然而，第一個跳出來反對的是基層診所醫師。
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林靜儀解釋，如果沒有把醫院和診所的總額做大幅度的調整，會讓診所看的病人加倍，但因為總額沒有跟著改變，看愈多賠愈多。幾十年來區域醫院和醫學中心已經長成超大的預算體系，要大幅度扭轉需要在健保會中由付費者和醫療提供者協商。
阻止病人未經轉去醫學中心看診，可能引發住在醫學中心附近的病人立刻表示「為什麼我要去診所，明明醫中比較近」。林靜儀說，這時候媒體下標會是「看病變超貴！」「荷包不夠無法就醫！」，而政府透過資訊化方式讓民眾可以搜尋「你附近的診所」，可惜多數人還是到處打聽「有沒有更厲害的大醫院名醫」。
林靜儀指出，診所的藥品數量、種類跟醫學中心相較少，又因為採購數量的關係無法像醫中有較好的議價權，因此藥物立刻銜接和供應上會有困難。或許持處方箋去藥局領藥是解方，但是又會遇到長年醫藥界醫藥分業的矛盾以及病人「習慣用A廠牌但是藥局給B廠牌」等爭議，還是必須從藥價、不指定廠牌等方面逐步處理。
另外，醫師多數是業績制，輕症全面移到基層的話，醫學中心的業務大減，收入恐受影響，因此必須逐漸調整給付；醫中醫師看一個重症給付能夠抵掉他們看輕症時收入，嚴格的限制輕症在醫中，才有機會稍微發生。
她也說，民眾觀念不改，第一線臨床人員花時間勸病人下轉、協助下轉至區域或地區醫院，勸說溝通和協助轉介的時間成本，以及面對病人和家屬的抗拒力道，通常比給一張觀察床的時間成本還要高。呼籲大家，未來若有分級醫療制度的推動，尤其部分負擔等費用調整時，可以支持。